【试管婴儿科普】性激素六项解读
01性激素六项究竟查什么？
性激素六项查看由卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）六项查看组成。想要解读查看成果，首要要看查看的意图是什么！因为女人在不同年纪、生理周期的不同阶段，性激素值也是各异的。
雌激素（E）
雌激素是卵巢产生的首要激素之一，对保持女人生殖道功用及第二性征有重要的效果，性激素六项中检测雌激素首要指E2。
E2测定的意图
1、E2正常时考虑子宫性闭经，成果偏低时可考虑原发性或继发性的卵巢功用减退、无排卵性月经等。
2、E2无周期性改变经常见于无排卵性功用性子宫出血，多囊综合征，某些绝经后子宫出血。
3、E2275pmol/L常作为确诊性早熟的激素目标之一。
4、使用药物排卵时测定E2能够检测卵泡发育、老练及排卵状况。
促黄体生成素；促卵泡生成素（LH；FSH）
LH正常的生理功用首要是促进女人排卵和黄体生成，以促进黄体排泄孕激素和雌激素。FSH的生理功用则是促进卵泡老练及排泄雌激素。
LH、FSH测定的意图
1、帮忙判别闭经原因：LH、FSH低于正常值，阐明闭经可能是由垂体或下丘脑引起；LH、FSH高于正常，可能是卵巢有病变。
2、区别真性和假性性早熟：真性性早熟的LH、FSH仍呈周期性改变，而假性性早熟的LH、FSH则较低，且无周期性改变。
3、LH峰值测定能够估量排卵状况，有助于不孕症的医治。
4、LH有促进男性睾酮排泄的功用，保持曲细精管生精功用。若原发于睾丸功用阑珊，因为负反馈调节效果FSH水平升高，因而50岁今后的男性FSH水平较高。
孕激素（PRO）
卵泡期前期是不组成孕酮的，当LH排卵峰产生的时分卵巢才开端排泄孕酮，妊娠时血清的孕酮会跟着孕期添加而稳定上升。
PRO测定的意图
1、测定PRO能够监测卵巢有无排卵，若孕酮到达排卵数值，且无其他原因的不孕患者，应在B超下调查卵泡发育及排卵状况，以扫除黄素化未决裂的状况。
2、无排卵月经，无排卵性功用失调性子宫出血，原发或继发性闭经，多囊卵巢综合征等孕酮水平下降。
3、黄体期孕酮水平下降提示黄体功用不全，月经来潮第4~5天孕酮水平仍在高值提示黄体萎缩不全。
4、异位妊娠时孕酮水平较低；妊娠期孕酮水平下降提示胎盘功用不全；前兆流产时，孕酮呈下降趋势则可能流产。
5、孕酮在替代疗法的监测。
睾酮（T）
女人体内的T首要由卵巢和肾上腺排泄的雄烯二酮转化而来。男性T几乎是有睾丸间质细胞组成，影响表里生殖器的分解发育，参加男性性功用及第二性征的呈现和保持。
T的测定的意图
1、女人体内T升高时可导致男性化，女人呈现多毛症但T正常时，那么可能是毛囊对雄激素灵敏。
2、肾上腺皮质增生或肿瘤，低分解子宫内膜癌，睾丸良性间质细胞瘤等T反常升高。
3、辨别两性变形：男性假性两性变形T在男性正常范围内；女人假两性变形，T在女人正常范围内。
4、因为高泌乳素血症常伴有雄性激素过多症状和体征，因而假如女人有这些特征但T正常能够查看PRL状况。
5、使用雄性激素抑制剂应监测雄性激素。
泌乳素（PRL）
PRL是由垂体催乳素细胞排泄的一种多肽蛋白激素，效果于乳腺细胞，促进乳腺安排生长发育和分解。
PRL测定的意图
1、闭经、不孕及月经失调者不管有无泌乳均应检测PRL，扫除高泌乳素血症。
2、垂体肿瘤伴PRL反常升高，可能是垂体催乳激素瘤。
3、性早熟、卵巢早衰、精力影响、原发性甲状腺功用低下、药物等PRL也会升高。垂体功用减退、单纯泌乳素排泄缺少等PRL下降。
4、男性PRL升高会导致性功用减退，不育等临床症状。
02需求进行性激素六项检测有哪些人？女人：呈现月经周期紊乱、闭经、生殖道反常出血、妇科相关肿瘤等等，需求惯例查看性激素六项。
男性：呈现精液反常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需求查看性激素六项。
03月经来的第三天是查根底内排泄此刻，不是看E2有多低来判别是否雌激素缺乏，这个阶段原本便是低的。此阶段E2应小于50pg/ml，若高于此值提示：卵巢储藏不良，往往会有月经提早，21-25天来一次。此刻，FSH高于10以上相同提示：卵巢储藏不良。
此刻，孕酮肯定是低的，有的医师查根底内排泄只查五项不查孕酮便是这个道理。
此刻，LH与FSH均应坐落3-7IU/L且数值挨近较为抱负。
（用过黄体酮后来月经（撤离性出血）第三天查内排泄肯定是禁绝的！用过黄体酮后20天才干彻底消除其影响，再进行查看。）
04排卵期查看此刻首要查：E2、LH、P。首要意图是看有无排卵前LH峰值及判别是否挨近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用确诊病况，辅导医治（是否需打针HCG针促排卵及何时打针最佳）
05黄体期查看最佳时刻是经前一周，量根底体温的话一般在根底体温上升6-7地利查看。
此刻理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。假如时刻核算精确（抽血后7天左右月经来潮）而此刻孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑确诊：黄体功用缺乏。别的假如专程去医院查性激素的话，主张早上9:00-9:30左右抽血，化验室门口默坐10分钟后静息状态下抽血，空腹最佳。
男性只需没有剧烈运动，日子规则，上午8-11点空腹可随时查看。这样差错动摇小一些，但临床门诊往往无法拘泥，许多患者随到随查，如发现反常需下次再按要求进行复查。
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