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当遇到附睾取精术失败或非阻塞性无精子症时，可以采用睾丸取精术适量的精子进过筛选，采用单精子注射的方法使其妻子的卵子受精发育成胚胎，再移植入宫腔。睾丸取精术有两种方法：穿刺针吸取术（TESA）和睾丸组织切取术（TESE）。TESA相对TESE而言，具有损伤小的优点，但TESA存在盲目穿刺和获取精子效率低的弊端，而TESE获取精子的较高。采用TESA或TESE取得的睾丸组织在体视显微镜下被切割分离出精子孕产，即可行睾丸精子ICSI，最终可获得满意的受精率。

适应症：

①梗阻性无精子症tesa；

②先天性输精管缺如或闭锁；

③不射精症；

④输精管结扎而未能复通者；

⑤极度少精症：每高倍镜下仅见几条不动或缓慢运动的精子，不足以行ICSI者；

⑥部分非梗阻性无精子症；

⑦死精子症。

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