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　　泌尿外科门诊信息

　　门诊时间：周一至周日 9:00-17:00

　　预约门诊请拨打: 010-5927 7060

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　　据统计，肾结石是发病率较高的疾病，世界范围内发病率约为4％-6％，在某些国家和地区甚至高达20％。

　　一个人一辈子当中，患结石的几率大概是25％，而患结石后复发的几率约高达10%-50％。

　　我属于患肾结石的高危人群么？

　　结石发病原因具有复杂性，无法断言在某种因素影响下，就一定会患肾结石，但具有致病风险的一些因素是明确的。

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　　○ 某些疾病

　　1. 甲状旁腺肿瘤

　　甲状旁腺肿瘤分泌降钙素，会致使骨骼内钙元素释放到血液中，导致肾内被迫接受了过多钙元素，形成结石。

　　2. 其他特殊代谢性疾病

　　某些代谢性疾病也与患肾结石相关，例如尿酸代谢异常。

　　○ 某些生活习惯

　　1. 喝水太少

　　一个非常简单的原理：液体较浓时就会析出结晶，所以喝水太少就会导致体内尿液较浓，容易形成结石。

　　像有些上班族长时间坐着，忙起来甚至想不起来喝水，长此以往患肾结石风险就会大大提升。

　　2. 过度补钙等不正确饮食习惯

　　过度补钙会导致结石发生率增加。正常情况下，并不建议去额外补钙，我们日常 入食物中的钙，再加上阳光照射，已经足够实际所需的 入量了。

　　有时候，疼痛也是一种幸运

　　对于患了肾结石的人来说，疼痛反而是一件好事。

　　因为疼痛往往是身体的求救信号，警示我们身体发生了问题。就像胃疼提示了胃炎的存在，疼痛能够引起我们重视，及时就医。

　　另外，引起疼痛的结石一定比较小。

　　因为大的肾结石不移动，也就不会引起疼痛，它会隐蔽地呆在那慢慢长大，也没什么感觉和症状，就像“隐形的杀手”，逐渐使人丧失肾功能。

　　所以从某种意义上讲，肾结石患者的痛是一种幸运。

　　那么患肾结石后的警示信号有哪些呢？

　　○ 如果所患结石较小，结石则可能会掉落到输尿管中。

　　由于排异反应，输尿管拼了命要把结石排出去，但这个过程中太用力，导致输尿管痉挛，引起肾绞痛。

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　　肾绞痛疼起来痛得厉害，疼痛程度仅次于生孩子。

　　排出结石过程中，由于结石并不光滑，表面有刺，当它随着尿液排出来时，还可能会将输尿管扎破，症状则表现为尿液不正常甚至尿血。

　　而如果输尿管中结石没有排出去，造成输尿管堵塞，这种情况更为危险，严重时甚至会丧失肾功能。

　　○ 如果患者觉得腰部酸胀、出现发烧等症状，那么则可能是大的肾结石在肾内造成了梗阻。

　　而大结石引起的慢性梗阻一般没有明显疼痛感，时间长了致使完全堵死，肾功能也就彻底丧失了。

　　○ 此外，因为结石都有一定的细菌存在，所以身体内有结石的人很容易出现感染症状。

　　“不惹事”的小肾结石可以不治

　　并不是所有结石都需要治疗的。

　　如果结石较小又“不惹事”，没给身体造成问题，就可以暂时不治疗。

　　但一旦出现了感染、疼痛等症状，就需要尽早去除。

　　在大小方面，肾结石的治疗原则是一厘米。大于一厘米需要治疗，小于一厘米一般就暂时不需要治疗，它也有可能自行排出。

　　当然，要不要治疗还需要考虑其他因素，比如职业。

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　　像飞行员、宇航员由于工作原因，是不允许有肾结石的，如果有必须处理掉才可以飞行。

　　经常旅行的商务人士也需要尽早安排把肾结石进行治疗。想想如果在乘飞机或高铁途中发生肾绞痛，而到达的目地地并不总是有良好的医疗条件。

　　在治疗上，目前较为主流的治疗方式是输尿管镜碎石。

　　输尿管镜的优势就是在于利用自然通道，微创，并且能够直视下准确把结石打碎、取出来，并且手术后恢复快，可以尽早回到正常生活和工作。

　　在和睦家医院接受这种手术，甚至可以做到今天住院手术明天早上就可以出院，平均住院时间不超过二十四小时。

　　咖啡奶茶放一放，水要使劲喝

　　到目前为止，肾结石是没办法提前做风险筛查的，所以大家只能做好预防措施，相对减少结石发生的可能性。

　　○ 减少草酸类食物 入

　　其实绝大部分的肾结石都是草酸钙结石。草酸普遍存在于食物中，包括菠菜、浓咖啡、浓茶、巧克力，坚果等，所以每天要控制 入量。

　　○ 减少嘌呤类食物 入

　　嘌呤类食物进入体内会转化瓜氨酸、尿酸等，提高患结石的风险。像动物内脏、海鲜、啤酒等，平时 入要有所节制，注意控制体内的尿酸水平。

　　○ 水要使劲喝

　　其实大部分人都没喝够水。一般来讲，成人夏天每天要补充两升半到三升的水。所以只要是正常 入水量，对肾造成负担也是多余的担心了。

　　医生介绍朱刚

　　医疗副总监

　　外科及泌尿科主任

　　◆朱刚教授1990年毕业于上海医科大学，获医学学士学位，1999年获中国协和医科大学外科学硕士学位，2003年获得英国伦敦国王学院医学哲学博士学位。2002年至2003年，朱教授在伦敦国王学院医院泌尿外科从事博士后研究工作。

　　◆朱教授有近30年泌尿外科临床工作经验，在加入和睦家医院之前，曾任职于医院，并于2015年在中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科工作一年。朱教授擅长泌尿男生殖系肿瘤的诊治和相关的微创外科手术，特别是前列腺癌、肾癌和膀胱癌的诊治以及微创手术。

　　◆朱教授现任大学泌尿外科学教授、协和医学院及中国医学科学院博士研究生指导教师、德国德累斯顿技术大学访问教授，以及和睦家医院医疗副总监、外科及泌尿外科主任。

　　文章来源：https://www.yidianzixun.com/article/0NfJu93c?searchword=%E7%94%9F%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%9C%89%E5%A4%9A%E7%97%9B%E8%8B%A6%E7%9A%84%E8%A7%86%E9%A2%91